Urgent Clinic Home Medication — ED MNRH

Home Medication Checklist

Urgent Clinic Home Medication (ใบสั่งยาและแผนการรักษากลับบ้าน)

Diagnosis 1

Wound category

โรคประจำตัว : PU, ตับ, หัวใจ, Stroke (เลี่ยง NSAIDs)

ไม่แพ้ยา แพ้ยา BW kg

Adult

Pediatric

สัตว์/คนกัด

Amoxicillin (500 mg)

1x3 po pc 15 cap

(บาดแผลสุนัขกัดทั่วไป)

Co-amoxiclav (1 g)

1x2 po pc 10 tab

(สุนัขกัดที่มือ, แผลลึกหรือแผลฉีกขาด, แมวกัด, คนกัด)

แพ้ penicillins

Doxycycline (100mg)

1x2 po pc 10 cap

Ciprofloxacin (500mg)

1x2 po pc 10 tab

+ Clindamycin (300mg)

1x3 po pc 15 cap

Amoxicillin syrup (250 mg/5 mL) (25-50 MKDay)

sig tsp tid po pc [~10 kg → ½ tsp] ขวด

Co-amoxiclav syrup (400+57mg/5 mL) (25-50 MKDay)

sig tsp bid po pc [~10 kg → ½ tsp] ขวด

แพ้ penicillins

Cotrimoxazole susp. (40+200/5mL) (8-10MKDay)

sig tsp bid po pc [~10 kg → 1 tsp] ขวด

+ Metronidazole susp. (200mg/5mL) 60 ml (20-30MKDay)

sig tsp tid po pc [~10 kg → ½ tsp] ขวด

บาดแผล/แผลสด

Dicloxacillin (500mg)

1x4 po ac hs 8 cap

Cephalexin (250mg)

2x3 po ac 12 cap

*จ่ายยาปฏิชีวนะเฉพาะกรณีมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงเท่านั้น

แพ้ penicillins

Clindamycin (300 mg)

1x3 po pc 6 cap

Dicloxacillin syrup (125 mg/5mL) (25-50 MKDay)

sig tsp qid po ac hs [~10 kg → 1 tsp] ขวด

Cephalexin syrup (125 mg/5mL) (25-50 MKDay)

sig tsp po tid ac [~10kg → 1 tsp] ขวด

Dicloxacillin (250mg) capsule

1x4 po ac hs 8 cap

แพ้ penicillins

Erythromycin syrup (125 mg/5mL) (20-50 MKDay)

sig tsp po qid ac [~10kg → 1 tsp] ขวด

หมายเหตุ: กรณีแผลสดจากอุบัติเหตุทั่วไป สามารถให้ยา antibiotic นาน 2 วัน | *กรณีสัตว์/คนกัดสามารถให้ยานาน 3-5 วัน*

Analgesics

Paracetamol (500 mg)

1 tab po prn q 6 hr tab

2 tab po prn q 6 hr (น้ำหนัก ≥ 67 kg) tab

อื่นๆ

Ibuprofen (200 mg) 2x3 po pc tab

Naproxen (250 mg) 1x2 po pc tab

ยาเถาวัลย์เปรียง 2x3 po pc (ไม่ใช้ร่วมกับ NSAIDs) cap

Tramadol (50 mg) 1 cap po prn q 8 hr cap

Paracetamol syrup (120mg/5mL) (10-15 MKDose)

sig tsp po prn q 6 hr [~10kg → 1 tsp] ขวด

Paracetamol (325mg) 1 tab po prn q6hr tab

Ibuprofen syrup (100 mg/5mL) (5-10 MKDose)

sig tsp po prn q 6 hr [~10kg → 4 mL] ขวด

Ibuprofen (200 mg) 1x3 po pc tab

ยาอื่นๆ

ยาไพลจีซาล (ยานวดแก้ปวดกล้ามเนื้อ) ทาถูนวดบริเวณที่ปวด วันละ 2 ครั้ง เช้า เย็น หลอด

เจลว่านหางจระเข้ (รักษาแผลไฟไหม้ น้ำร้อนลวก) ทาบริเวณแผล วันละ 3-4 ครั้ง หลอด

อื่นๆ

Emergency Immunization

dT	RIG	Rabies vaccine
1 dose (1 เข็ม) 0.5 mL IM 1 course (3 เข็ม 0,1,7 mo) 0.5 mL IM	ERIG (Max 40 IU/kg) BW = kg sig SC รอบแผล ไม่เกิน Unit กรุณาระบุจำนวนที่ต้องการเบิก แผลเล็ก (<5 ซม.) / 1 Vial แผลใหญ่ / เบิกตามน้ำหนัก Vial ให้สังเกตอาการหลังฉีด 30 นาที หมายเหตุ : 1,000 IU/Vial/5 ml, 511 บาท กรณีแพ้ ERIG HRIG (Max 20 IU/kg) sig Unit ( ml) SC ฉีดรอบแผล หมายเหตุ : 300 IU/Vial/2ml, 1,623 บาท	Complete Vaccinated Booster IM 1 dose Last dose < 6 mo 2 dose Last dose > 6 mo Rabies vaccine 1 course ID กรณีมี Bleeding tendency IM หมายเหตุ:

แพทย์

📚 ข้อมูลอ้างอิงและแนวทางเวชปฏิบัติ (Rabies & Tetanus PEP Guidelines) WHO 2024 / Thai DDC CPG / Queen Saovabha

Rabies Exposure Categorization: Category I (intact skin touch/lick: no PEP), Category II (minor scratches without bleeding: vaccine alone), Category III (transdermal bites, scratches with blood, mucous membrane lick, bat exposure: Vaccine + RIG).
Rabies Immunoglobulin (RIG): ERIG max 40 IU/kg or HRIG max 20 IU/kg infiltrated thoroughly around wound margins. Remaining volume injected IM in distant site (e.g. deltoid or thigh, never same limb as vaccine).
Vaccine Regimens: Thai Red Cross ID 2-site (0.1 mL at 2 sites on Days 0, 3, 7, 28) or IM Essen 5-dose (Days 0, 3, 7, 14, 28). Previous complete PEP: Booster only (1 dose Day 0 if <6 months; 2 doses Days 0,3 if >6 months; no RIG needed).
Tetanus Prophylaxis: dT/Tdap 0.5 mL IM booster if last dose >10 years (clean minor wound) or >5 years (contaminated wound). TIG 250–500 IU IM if high-risk dirty wound with unknown/incomplete (<3 doses) primary series.